Você sabe o que é gonioscopia e para que serve?

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Gonioscopia é um exame indolor que o médico oftalmologista usa para estudar o espaço entre a íris e a córnea. É uma técnica útil porque existem estruturas importantes envolvidas na regulação da pressão do olho. Esta área está na frente do olho entre a íris e a córnea. É onde o fluido chamado humor aquoso naturalmente drena do seu olho. O médico oftalmologista irá realizar uma gonioscopia, se necessário, para verificar se esse ângulo de drenagem está funcionando corretamente.

Ou seja, a gonioscopia é realizada durante o exame oftalmológico para avaliar o sistema de drenagem interna do olho, também conhecido como ângulo da câmara anterior. O “ângulo” é onde a córnea e a íris se encontram. Este é o local onde o fluido dentro do olho (humor aquoso) é drenado do olho para o sistema venoso. Em circunstâncias normais, o ângulo não pode ser visto no exame. Um prisma de lente de contato especial colocado na superfície do olho permite a visualização do ângulo e do sistema de drenagem.

Qual é o objetivo da gonioscopia?

O exame é particularmente útil para detectar e diferenciar os vários tipos de glaucoma e, assim, fornece uma diretriz para a terapia. Além disso, o exame é realizado para verificar como o líquido é drenado do olho e se o ângulo de drenagem (a área onde o fluido é drenado do olho) está aberto ou fechado, bem como para detectar defeitos congênitos que possam causar glaucoma.

Por que é necessário?

A pressão dentro do olho é mantida pela produção constante e drenagem do fluido. Se o sistema de drenagem não estiver funcionando corretamente, a pressão dentro do olho, também conhecida como pressão intra-ocular, pode aumentar. Alta pressão intra-ocular pode causar danos ao nervo óptico. Esse tipo de dano é chamado de glaucoma, a segunda principal causa de cegueira em todo o mundo. 

Ao olhar para o “ângulo”, os médicos podem determinar se ele está aberto ou fechado, bem como se há vasos sanguíneos anormais, aderências (sinéquias) ou danos causados ​​por traumas oculares anteriores. Um ângulo fechado é uma anormalidade que pode predispor o paciente a ter um aumento repentino ou rápido da pressão intra-ocular. Este aumento na pressão pode causar uma forma muito séria e aguda de glaucoma que pode ser tratada e até mesmo evitada com o tratamento a laser (iridotomia) se a anormalidade do ângulo de predisposição for reconhecida pela gonioscopia.

Além disso, a gonioscopia permite ao oftalmologista observar características mais sutis do sistema de drenagem do olho, a fim de orientar seu plano de diagnóstico e tratamento.

O exame é doloroso ou perigoso?

A gonioscopia é realizada com facilidade, segurança e rapidez quando o paciente confia no médico e segue as instruções e recomendações dadas. Além disso, o exame não é um procedimento doloroso. Por outro lado, pacientes que expressam resistência podem causar transtornos desnecessários às manobras que o médico é forçado a fazer para realizar o exame com sucesso.

O exame apresenta um risco muito pequeno de uma infecção ocular ou uma reação alérgica aos colírios usados ​​para anestesiar o olho. Além disso, se as pupilas do paciente estiverem dilatadas, sua visão pode parecer embaçada por várias horas após o exame. Recomenda-se que o paciente não esfregue os olhos por cerca de 20 minutos após o teste ou até que o anestésico passe.

Quando se deve fazer uma gonioscopia?

Sinais precoces de alterações na visão e doença ocular podem começar por volta dos 40 anos. É quando os adultos devem fazer uma triagem de doença ocular basal com um oftalmologista.

O rastreio de sinais de glaucoma, o seu oftalmologista irá realizar uma gonioscopia para verificar a aparência e função do seu ângulo de drenagem. Algumas pessoas são consideradas suspeitas de glaucoma. Eles podem ou não ter pressão ocular acima do normal, mas o oftalmologista pode notar outros sinais de desenvolvimento de glaucoma. Neste caso, o oftalmologista vai querer fazer uma triagem de gonioscopia e outros exames de glaucoma regularmente para verificar se há mudanças ao longo do tempo.

O tempo é essencial quando se trata de monitorar sua visão. É importante manter seus compromissos marcados com o seu oftalmologista. Exames regulares podem salvar sua visão.

Como o exame é feito?

Inicialmente, os colírios anestésicos são usados ​​para anestesiar o olho para que o paciente não sinta a lente que toca o olho durante o exame. Então, o paciente pode ser solicitado a se deitar ou sentar. O oftalmologista então olha para dentro do olho do paciente através de um microscópio. 

Se o paciente estiver sentado, será solicitado que ele coloque o queixo sobre o queixo e a testa contra uma barra de apoio e olhe para frente. O próximo passo envolve a fixação de uma lente em particular, que contém superfícies refletoras no interior, enquanto um feixe de luz brilhante é apontado para o interior do olho por cerca de 20 a 30 segundos. A luz ajuda o oftalmologista a olhar para a largura do ângulo de drenagem. A duração média do exame é inferior a 5 minutos.

É muito importante ressaltar que a visita ao médico oftalmologista deve ser regular, pois através de exames e análises ele poderá diagnosticar precocemente quaisquer doenças e minimizar ou até mesmo extinguir os danos.