Você conhece a diferença entre catarata e pterígio?
Você conhece a diferença entre catarata e pterígio?

Você conhece a diferença entre catarata e pterígio?

Há muitas dúvidas sobre a diferença entre a catarata e pterígio. Neste artigo vamos explicar o que é cada uma para que você possa identifica-las. Lembrando que os dois distúrbios requerem diagnóstico médico, portanto consulte seu médico oftalmologista regularmente.

O que é catarata?

Catarata é uma turvação da lente natural do olho que a impede de focalizar corretamente a luz na retina. Para as pessoas que têm catarata, ver através de lentes turvas é como olhar através de uma janela embaçada. É isso que cria os vários sintomas associados à catarata, como visão embaçada, ofuscamento, visão noturna ruim, visão dupla, cores desbotadas ou mudanças frequentes na prescrição.

Sinais e sintomas de catarata

  • Visão nublada, turva ou fraca
  • Dificuldade crescente com visão à noite
  • Sensibilidade à luz e brilho
  • Necessidade de luz mais brilhante para leitura e outras atividades
  • Vendo “halos” ao redor das luzes
  • Alterações frequentes na prescrição de óculos ou lentes de contato
  • Desbotamento ou amarelecimento de cores
  • Visão dupla em um único olho

Tipos de Catarata

Catarata Subcapsular: Normalmente, os pacientes que relatam halos ou ofuscamento em torno de luzes e problemas de leitura estão lidando com uma catarata subcapsular. Essas cataratas se formam na parte de trás da lente e tendem a afetar pessoas com diabetes ou miopia extrema. Eles também são o tipo de catarata de desenvolvimento mais rápido, já que podem se tornar visivelmente visíveis em poucos meses.  

Cataratas Nucleares: Essas cataratas geralmente estão associadas ao envelhecimento. A causa de uma catarata nuclear envolve o gradual endurecimento e amarelamento das lentes naturais do olho ao longo do tempo. Dito isto, pode levar vários anos para a catarata progredir ao ponto de afetar a visão.

Um sintoma estranho de uma catarata nuclear em desenvolvimento é o que chamamos de “segunda vista”. É onde a visão de perto ou a capacidade de se concentrar temporariamente melhora devido à progressão da catarata.

Cataratas Corticais: O terceiro dos três tipos de catarata é uma catarata cortical que recebe seu nome de onde no olho se forma, o córtex (borda externa do olho). Essas cataratas tomam uma forma de cunha e criam um padrão semelhante ao de um raio, à medida que vão da borda da lente até o centro. Essas áreas nebulosas, semelhantes a raios, de uma catarata cortical podem causar visão turva, brilho intenso e problemas com a percepção de profundidade e cor. Estes sintomas são devidos à forma como a nebulosidade da lente faz com que a luz se espalhe anormalmente através da lente.  

Diagnóstico

Para determinar se você tem uma catarata, o médico oftalmologista analisará seu histórico médico e os sintomas e realizará um exame oftalmológico. O oftalmologista pode realizar vários testes, incluindo:

  • Teste de acuidade visual
  • Exame de lâmpada de fenda
  • Exame retiniano

O que é pterígio?

O pterígio é um crescimento fibroelástico vascularizado triangular, oriundo da conjuntiva límbica que se estende sobre a córnea, substituindo o epitélio e a membrana de Bowman. Ou seja, pterígio são tumores comuns não cancerosos na córnea (parte clara do olho) e conjuntiva (branca do olho) provavelmente causada pela exposição à luz ultravioleta (UV). Inflamação da superfície ocular crônica do olho seco, alergias, vento e poeira podem agravar ainda mais a área. Eles são frequentemente vistos em pacientes com tempo prolongado gasto ao sol sem proteção.

Pessoas com pterígio têm um crescimento de tecido carnudo e rosado no branco do olho. O crescimento geralmente se forma no lado mais próximo ao nariz e cresce em direção ao centro do olho.

Um pterígio geralmente não causa problemas ou requer tratamento, mas pode ser removido se interferir na sua visão.

Sinais e sintomas de pterígio

Pterígio começa como vermelhidão e espessamento no canto do olho. Muitas vezes, uma pessoa pode notar a formação de um pterígio, mas pode não sentir nenhum outro sintoma. Se houver outros sintomas, eles podem incluir:

  • Vermelhidão dos olhos e inflamação
  • Uma sensação arenosa no olho
  • Um sentimento de que há um objeto estranho no olho
  • Secura dos olhos devido à redução da produção de lágrimas
  • Desfocagem da visão se a superfície da córnea estiver alterada ou “deformada”
  • Obscurecer a visão se o crescimento invadir a pupila.

Diagnóstico

Um pterígio geralmente pode ser diagnosticado por sua aparência e sintomas distintos. No entanto, nos estágios iniciais, pode ser confundido com condições similares, como a pinguécula, que é outra forma de crescimento ocular não-canceroso que afeta a conjuntiva (uma fina camada transparente de tecido que cobre a parte branca do olho). Para que um diagnóstico preciso seja feito, é importante se consultar com um médico oftalmologista.

Principais dúvidas sobre a Cirurgia de Pterígio
Principais dúvidas sobre a Cirurgia de Pterígio

Muitas dúvidas ocorrem quando o assunto é saúde, seja física ou ocular. Neste artigo, iremos falar sobre as principais dúvidas da cirurgia de Pterígio: o que é a doença, como são os tratamentos e recuperação pós-cirúrgica.

Listamos abaixo, algumas das principais dúvidas sobre a cirurgia de Pterígio. A primeira delas, inclusive, trata-se da dúvida:

A única solução do pterígio é realmente a operação?

Para solucionar a doença, sim. Seriam quatro graus do pterígio, na primeira e na segunda fase, o uso de colírio deve amenizar os sintomas, porém, não impedem a sua evolução.

No grau 3 da doença, a cirurgia já possui uma indicação formal pelo prejuízo visual além dos sintomas mais intensos que o paciente apresenta.

Qual a probabilidade de a doença aparecer novamente após a cirurgia?

Depende da técnica a ser utilizada. A técnica mais atual, que consiste na raspagem da camada que cresce nos olhos e a retirada de uma membrana conjuntiva, que é colocada no local, a reincidência do mesmo retornar em torno de 5%. Sem esta técnica, só com a raspagem, o risco de a  doença reaparecer é de aproximadamente 70%.

A recuperação da cirurgia de pterígio é o mesmo da catarata?

Não, a recuperação de uma e de outra são diferentes. Tratando-s do pterígio, o repouso é, em geral de 7 a 10 dias. O paciente deve preocupar-se em usar colírios antibióticos e anti inflamatórios, receitados pelo médico obviamente, mas não tem restrição de posicionamento da cabeça após este período.

Após a cirurgia de pterigio, quantos dias o paciente deve ficar com curativo no olho?

Cada cirurgia tem sua rotina e a recuperação do indivíduo é de acordo com cada paciente, mas em geral, a cirurgia de Pterígio não é frequente ficar mais de 24 horas com o curativo.

Antes da cirurgia de pterigio posso tomar algum tipo de calmante?

Não. Todo e qualquer tipo de medicamento deverá ser receitado apenas pelo médico responsável.

É normal a vista ficar embaçada após a cirurgia de pterigio?

Sim, por um determinado período e normalmente pode haver alteração do grau dos óculos após o procedimento.

Quando posso operar meu pterígio?

Quanto mais jovem, mais chances de o pterígio retornar no primeiro ano de cirurgia. A Pró-Visão, sugere que apenas os exames realizados em consultório podem e devem indicar o momento ideal para a realização da cirurgia. Trata-se de uma cirurgia rápida e com os melhores procedimento pode gera mais conforto ao paciente.

Em consultório, também ouvimos de pacientes, a dúvida sobre qual seria  a melhor técnica durante a cirurgia de pterígio. Após o diagnóstico da doença, esse é o questionamento que mais ouvimos.

E na verdade a melhor técnica, depende mais do tipo de pterígio que o paciente apresenta, do que realmente qual a melhor técnica. Aqui na Pró Visão, optamos de preferência pela técnica de transplante da conjuntiva e o uso da cola orgânica (onde não há necessidade de pontos conjuntivais), tornando assim o tempo de cirurgia menor e um maior conforto para o paciente no pós-operatório.

Para saber mais, consulte o oftalmologista e realize os exames o quanto antes.

Benefícios da cirurgia Pterígio

Antes de falarmos sobre os benefícios da cirurgia Pterígio, vamos pontuar exatamente o que seria o Pterígio em questão.

O que é Pterígio?

O pterígio é um crescimento carnoso vascular, em forma de asa, que se origina na conjuntiva e que pode se espalhar para o limbo corneano e além.

Até que as lesões invadam o eixo visual, não conseguimos ver esse formato ‘asa’ e os pacientes muitas vezes não sabem que tem o problema, portanto, exames oftalmológicos e o acompanhamento médico são essenciais até detectar essa condição na visão.

No site da Academia Americana de Oftalmologia, há uma teoria que pressupõe a incidência de pacientes que moram em países mais próximos do equador apresentando maiores taxas de ocorrência. Essa teoria é devido aos efeitos prejudiciais da radiação ultravioleta, especificamente da radiação UV-B.

Por isso reforçamos muito a questão de usar óculos escuros, que são também uma forma muito importante de prevenção e saúde ocular. O sol pode ser um grande vilão dos olhos, assim como para nossa pele.

Ouvimos falar sobre o uso do protetor solar todos os dias pelos dermatologistas e então reforçamos mais uma vez, alertando sobre a saúde da visão de nossos pacientes: óculos escuros possuem fator de proteção solar bem importantes, tendo em vista que a exposição sem cuidados pode ocasionar diversos problemas, como catarata, lesão na córnea, degeneração muscular e, em casos extremos, pode levar até à cegueira. Mas os óculos têm que ter na lente essa proteção, não podemos comprar óculos escuros em qualquer local, já que essa informação é muito importante.

“A radiação UV é considerada um importante fator de risco, pessoas com estágio inicial de pterígio devem usar óculos de proteção adequados” Recomenda o médico especialista Dr. Lucas Rezende.

O principal desafio para o sucesso do tratamento cirúrgico do pterígio é a recorrência, evidenciada pelo crescimento fibrovascular através do limbo para a córnea. Se o comportamento agressivo do pterígio for comum no paciente, uma abordagem cirúrgica mais agressiva é apropriada.

Sintomas do Pterígio

Agora falando em sintomas do Pterígio, uma característica única da célula epitelial do pterígio é a sua coloração e no início do processo dessa condição, os pterígios geralmente são assintomáticos; no entanto, pode haver sinais de olho seco (como queimação, comichão ou lacrimejamento), uma vez que a lesão causa umedecimento irregular da superfície ocular.

Pode se tornar esteticamente desagradável para o paciente a medida que a doença progride, a lesão aumenta de tamanho e se torna mais aparente a olho nu. Devemos sempre fazer exames oftalmológicos completos e procurar as causas de desconforto ou perda de visão.

Indicações para o tratamento

As indicações mais importantes para o tratamento são:

  • Envolvimento ou ameaça ao eixo visual;
  • Perda de visão do astigmatismo;
  • Restrição do movimento dos olhos;
  • Aparência atípica sugestiva de displasia;
  • Tamanho crescente (documentado por um oftalmologista);
  • Tamanho crescente (relatado pelo paciente);
  • Sintomas de irritação e queixas de vermelhidão, etc;

Benefícios da cirurgia Pterígio

O procedimento cirúrgico do pterígio é rápido e de baixo risco, o médico oftalmologista seda e anestesia os olhos do paciente para evitar desconforto durante a cirurgia, e então limparão as áreas ao redor e irá remover o pterígio juntamente com algum tecido conjuntiva associado.

Uma vez que o pterígio é removido, o oftalmologista irá substituí-lo por um enxerto de tecido de membrana associado para prevenir crescimentos recorrentes de pterígio, o que por vezes poderá acontecer.

Para evitar as possíveis infecções, ao final da cirurgia, o médico irá aplicar um ‘tapa-olho’ ou almofada para o conforto e o mais importante: É não esfregar os olhos após o procedimento para evitar o deslocamento do tecido anexado. É necessário também termos a ciência com os cuidados posteriores, incluindo procedimentos de limpeza, antibióticos e agendamento de visitas de acompanhamento com o médico oftalmologista.

Para que o olho se cure completamente, é necessário a recuperação de algumas semanas, sem sinais de vermelhidão ou desconforto. Porém, isso também pode depender do tipo de técnica usada durante a cirurgia, nesse caso o médico responsável irá passar as coordenadas de acordo com cada paciente.

A Clínica Oftalmológica Pró-Visão, em Macapá, realiza a cirurgia de Pterígio, entre em contato conosco e agende sua consulta.