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Glaucoma: e a cegueira
abr 26 2019
Glaucoma: e a cegueira

O glaucoma é considerado uma das causas de cegueira reversível e vemos muitos casos como esse no consultório oftalmológico, de casos da doença mais avançadas. Para isso, a prevenção deve ser algo consciente, e deve ser realizada anualmente, para prevenir problemas mais drásticos, como a cegueira, por exemplo.

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o glaucoma é a segunda principal causa de cegueira no mundo. Grupos de alto risco incluem pessoas com mais de 60 anos, membros da família daqueles que já foram diagnosticados, diabéticos e pessoas que são severamente míopes. Tais estimativas colocam o número total de casos suspeitos de glaucoma em mais de 60 milhões em todo o mundo.

O diagnóstico de glaucoma é feito quando o médico oftalmologista percebe um tipo particular de dano no nervo óptico conhecido como escavação. Esse achado diagnóstico pode ocorrer com ou sem alta pressão intraocular.

Uma pressão intraocular normalmente varia entre 12 e 22 mmHg (milímetros de mercúrio, uma medida de pressão). Embora seja mais provável que o paciente tenha ou desenvolva glaucoma se suas pressões oculares forem altas, muitas pessoas com altas pressões oculares nunca desenvolvem glaucoma.

Além disso, algumas pessoas com glaucoma nunca apresentam pressões oculares elevadas. O glaucoma com pressão ocular na faixa normal é conhecido como glaucoma de tensão normal.

Exames diagnósticos:

Durante um exame preventivo, além de verificar a pressão do olho, o oftalmologista pode usar gotas para dilatar a pupila para examinar o nervo óptico. O médico também pode usar uma máquina de diagnóstico, como OCT, GDx ou HRT, para visualizar e avaliar os danos ao nervo óptico. Às vezes, isso pode mostrar danos nos olhos antes mesmo do exame feito.

Se o dano for grave o suficiente, as alterações de visão podem ser detectadas em um teste de visão periférica conhecido como Teste de Campo Visual. Muitas vezes, o paciente não notará alterações na visão periférica até que haja perda significativa da visão.

Realizado o diagnóstico do glaucoma feito pelo exame do nervo óptico ou pelo teste de campo visual, o tratamento é iniciado imediatamente.

A pergunta frequente: “Vou ficar cego?”

Quando o paciente se depara com um novo diagnóstico de glaucoma, há uma questão que está em primeiro lugar na mente da maioria pacientes: “Vou ficar cego?”

Felizmente para a maioria deles, a resposta é não. A cegueira ocorre no glaucoma, mas é uma ocorrência relativamente rara. Existem mais casos de glaucoma do que de cegueira por conta dessa doença e isso representa cerca de 5% dos pacientes com glaucoma. No entanto, o comprometimento da visão é mais comum e ocorre em cerca de 10% dos pacientes.

A perda de visão pode ocorrer até mesmo com o melhor tratamento. Apesar desse fato preocupante, o tratamento correto e o acompanhamento estabilizarão a grande maioria dos pacientes com glaucoma.

Um fator importante no tratamento do seu glaucoma é o próprio paciente. Ao usar corretamente colírios prescritos e ser consistente em seu uso, um resultado favorável será mais provável. Nessa hora, a disciplina será a sua maior aliada nos resultados.

Tratamento:

Hoje, os únicos tratamentos disponíveis são aqueles que reduzem a pressão intraocular. A redução da pressão ocular pode ser realizada com medicamentos, laser ou cirurgia.

O tratamento precisa ser realizado por toda a vida. O glaucoma pode ser controlado, mas atualmente não há cura e para isso a visita ao oftalmologista é essencial e deve ser frequente.

Quando a medicação é escolhida, geralmente são prescritos os colírios. Algumas das gotas só precisam ser usadas uma vez ao dia, enquanto algumas requerem duas ou três vezes ao dia. Vai depender de cada caso, cada paciente.

O laser demonstrou ser um tratamento tão eficaz quanto colírios. Este é um procedimento simples, geralmente indolor e rápido, que pode controlar a pressão ocular por um período de até 5 anos em alguns pacientes.

Muitas cirurgias estão disponíveis e as mais novas estão sendo constantemente desenvolvidas e avaliadas. A maioria destes é reservada para pacientes com glaucoma em estágios mais avançados, mas algumas cirurgias mais recentes são seguras o suficiente para uso mais cedo na doença.

A escolha do tratamento depende de muitos fatores que são únicos para cada paciente e devem ser discutidos com o médico oftalmologista. O tratamento correto geralmente protege contra a perda de visão adicional.

Mantenha seus exames oftalmológicos sempre em dia, feitos em consultório por um médico especialista capacitado. Prevenir é sempre o melhor remédio!

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O que é blefarite?
abr 26 2019
O que é blefarite?

A blefarite nada mais é do que uma inflamação das pálpebras. Se caso apresentar dor nas pálpebras, avermelhadas e cílios crostosos, pode ser blefarite, condição ocular que prejudica as pálpebras.

A inflamação palpebral é muito comum em pacientes mais novos, em relação aos mais velhos e felizmente, o oftalmologista pode prescrever um tratamento eficaz da blefarite que pode limitar a inflamação palpebral antes que ocorram danos mais sérios aos seus olhos ou pálpebras.

Existem diversas causas possíveis de blefarite, elas são:

  •     Infecção palpebral bacteriana;
  •    Disfunção da glândula meibomiana;
  •     Olhos secos;
  •    Infecção fúngica das pálpebras;
  •     Parasitas (ácaros de cílios);

Blefarite e olhos secos ocorrem frequentemente ao mesmo tempo, causando confusão se o olho seco causa blefarite ou blefarite causa olho seco, portanto, faz-se necessário visitar o oftalmologista para exames mais específicos.

Isso acontece com tanta frequência que alguns médicos oftalmologistas acreditam agora que essas duas condições podem ser parte de um único problema ocular crônico chamado síndrome da blefarite do olho seco.

Sintomas de blefarite:

Os sintomas mais comuns da blefarite são:

  •      Olhos ardentes ou ardentes;
  •      Restos crocantes na base dos cílios;
  •      Olhos lacrimejantes e irritados;
  •      Coceira nas pálpebras;
  •      Sensação de corpo estranho nos olhos;

E dependendo da gravidade dessa condição, o paciente pode apresentar alguns ou todos esses sintomas, que ainda podem ser intermitentes ou constantes. Em alguns casos, a blefarite também causa perda de cílios.

Blefarite também é uma causa comum de desconforto de lentes de contato, forçando muitas pessoas a desistir de usá-las.

Tratamento de blefarite:

O tratamento da blefarite deve primeiramente inicia com uma visita ao oftalmologista para determinar a causa da inflamação palpebral. O médico irá examinar os seus olhos e pálpebras para avaliar se tem blefarite e determinar que tipo de tratamento de blefarite é mais apropriado.

Existe uma teoria de que o olho seco é simplesmente a manifestação tardia da blefarite, e o tratamento da blefarite também previne, reduz ou elimina os sintomas do olho seco.

A condição geralmente está associada a um supercrescimento de bactérias que vivem ao longo das margens das pálpebras e na base dos cílios. Com o tempo, essas bactérias se multiplicam e criam uma estrutura chamada biofilme.

Este biofilme torna-se um ambiente tóxico – como se fosse a placa que se forma nos dentes. Os ácaros parasitários chamados Demodex alimentam-se do biofilme, o que, por sua vez, leva a um crescimento excessivo desses ácaros, o que causa um agravamento da inflamação palpebral.

As bactérias no biofilme da pálpebra também produzem substâncias chamadas exotoxinas que causam inflamação das glândulas secretoras de óleo nas pálpebras, chamadas glândulas meibomianas. Isso causa uma condição chamada disfunção da glândula meibomiana, que causa (e agrava) o desconforto do olho seco.

A blefarite também está freqüentemente associada a condições de pele, como rosácea ocular, eczema, caspa e psoríase. E muitas vezes, blefarite e olho-de-rosa ocorrem ao mesmo tempo.

Uso de lentes de contato ou óculos:

Se você desenvolver blefarite ao usar lentes de contato, você deve interromper o uso das lentes até que a blefarite tenha sido tratada com sucesso.

Usar lentes quando você tem inflamação nas pálpebras pode resultar em mais bactérias e outros detritos grudando nas lentes e causando doenças oculares potencialmente mais sérias.

Depois que sua blefarite tiver sido tratada com sucesso, você poderá retomar o uso de lentes se essa for sua preferência. Se o paciente atualmente usa lentes de contato reutilizáveis, considere trocar para contatos descartáveis ​​diários que podem ter um risco menor de problemas relacionados à blefarite.

Consulte um oftalmologista frequentemente e mantenha seus exames em dia.

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Como identificar se seu filho está com dificuldade para enxergar?
abr 26 2019
Como identificar se seu filho está com dificuldade para enxergar?

Quando se trata de criança, a nossa atenção deve ser redobrada, afinal de contas, elas não sabem identificar exatamente quando um problema de visão ocorre e muito menos as consequências.

A visão é o sentido mais importante para o desenvolvimento físico e cognitivo da criança, e avaliar como está a visão do seu filho é primordial para evitar problemas futuros.

Os três primeiros meses de vida da criança são considerados o período crítico. Entre os 2 e os 3 anos de idade, a criança atinge a visão do adulto. Dos 7 aos 9 anos, o desenvolvimento visual está completo.

É mais difícil tratar o que chamamos de ambliopia, popularmente conhecida como “olho preguiçoso”, depois dessa idade.

Existem algumas pistas que permitem ao médico oftalmologista identificar problemas na criança logo nos primeiros meses de vida. O teste do Reflexo Vermelho, por exemplo, deve ser realizado pelo pediatra no berçário e repetido aos 30 dias.

A partir do primeiro ano de idade até os 3 anos, deve-se avaliar alterações da transparência dos meios ópticos do olho e, dessa maneira, detectar a presença de catarata e glaucoma congênitos.

Os pais, por sua vez, devem ficar atentos a qualquer dificuldade que a criança apresentar ao enxergar, pois todo comportamento que a criança apresente com dificuldade deve ser averiguado pelo médico oftalmologista.

Vamos exemplificar: preste atenção se o seu filho apresenta algum desinteresse por leitura, se é muito disperso, se ele se aproxima muito os livros para enxergar melhor e se costuma apertar os olhos para ver com nitidez. E vale questionar a criança com relação a certas dificuldades, o diálogo é imprescindível.

A visão ideal é essencial para o processo de aprendizagem. Muitas pessoas não percebem quantos problemas a visão deficiente pode causar às crianças em idade escolar. Portanto, é importante estar ciente da saúde geral dos seus filhos e do que você pode fazer para protegê-los.

Sinais de que seu filho pode precisar de óculos:

Abaixo, listamos alguns sinais que indicam que seu filho pode estar com problemas de visão e precisar de óculos:

Apertar os olhos: apertar os olhos pode ser um sinal de que seu filho tem um erro de refração, o que afeta o quão bem os olhos se concentram em uma imagem. Ao apertar os olhinhos, seu filho pode melhorar temporariamente o foco e a clareza de um objeto, mas é incômodo para ele.

Inclinar a cabeça ou cobrir um olho: se seu filho pode cobrir um olho ou inclinar a cabeça para ajustar o ângulo de visão, na tentativa de aumentar a clareza, pode ser um erro de refração. Isso pode ser uma indicação de que os olhos estão desalinhados ou que seu filho tem ambliopia, também conhecida como olho preguiçoso, que é um dos distúrbios oculares mais comuns em crianças.

Sentar muito perto da televisão ou segurando dispositivos de mão muito perto dos olhos: sentar-se muito perto da televisão, segurando os dispositivos portáteis muito perto dos olhos ou abaixando a cabeça durante a leitura são todos possíveis sinais de visão deficiente, prejudicando a saúde ocular.

Esfregar os olhos excessivamente: a fricção excessiva dos olhos pode indicar que o seu filho está com fadiga ocular ou tensão. Isso pode ser um sinal de muitos tipos de problemas e condições da visão, incluindo conjuntivite alérgica.

Queixar-se de dor de cabeça ou dor ocular:  se o seu filho se queixar de dor nos olhos ou dores de cabeça no final do dia, ele ou ela pode estar exagerando nos olhos, em um esforço para aumentar o foco da visão turva.

Dificuldade em se concentrar no trabalho escolar: como as crianças precisam adaptar rápida e precisamente seu foco visual de distante a próximo e em vários objetos diferentes, desde lousas e computadores a livros-texto e tablets, os problemas de visão podem se manifestar como falta de foco no trabalho escolar.

Visitar regularmente um oftalmologista previne condições da saúde ocular prejudiciais ao seu filho. É importante entender a saúde dos olhos para reconhecer os sinais de que seu filho pode ter um problema de visão e possivelmente precisar de óculos.

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Quais são os cuidados que devemos ter na higiene dos olhos?
abr 26 2019
Quais são os cuidados que devemos ter na higiene dos olhos?

O olho humano é um órgão muito delicado e sua saúde pode ser afetada por uma série de fatores, como lesões, infecções, envelhecimento e vários outros problemas médicos. A boa notícia é que a maioria desses problemas pode ser diminuída ou mesmo evitada com a correta higienização dos olhos.

No entanto, infecções e irritações podem agravar, especialmente se infecções menores não forem prontamente tratadas. Além disso, a má higiene facial está associada ao desenvolvimento do tracoma, uma infecção ocular que é a principal causa de cegueira no mundo.

O tracoma é uma doença ocular caracterizada por infecção da conjuntiva por Chlamydia trachomatis. É a principal causa de cegueira no mundo e está associada a falta de saneamento e higiene, superlotação e pobreza. A má higiene facial também facilita a disseminação da infecção.

Atenção mulheres!

Grande parte das mulheres têm um comportamento nocivo quando se trata de boas práticas com maquiagem. Como por exemplo o compartilhamento de maquiagem para os olhos e também o uso de produtos vencidos.

O uso de maquiagem vencida pode desencadear problemas de pele e oculares. Por essa razão, é necessário sempre estar atento!

Quando o prazo de validade de cosméticos expira, os princípios ativos do produto, assim como seus conservantes, perdem o seu efeito. Sem conservantes, as maquiagens podem tornar-se um local ideal para o desenvolvimento de micro-organismos, como bactérias e fungos, que podem causar irritações, alergias e inchaços.

Medidas preventivas na higiene dos olhos

Há uma série de medidas que podem ser tomadas para proteger os olhos da exposição à sujeira facial e às bactérias.

A principal medida preventiva é lavar o rosto. A má higiene facial (ter a cara suja) está associada à infecção pelo tracoma. A melhoria da higiene facial através da lavagem do rosto foi promovida como uma estratégia para prevenir a doença. Uma série de pesquisas descobriu que crianças com rostos mais limpos têm menor probabilidade de ter tracoma.

Manter o rosto limpo promove a limpeza dos olhos, no entanto, em algumas situações, os próprios olhos precisarão de limpeza, ou quando um objeto estranho precisar ser removido dos olhos. É importante que os indivíduos que farão a limpeza assegurem-se de que as mãos estejam limpas antes de lavar ou remover um objeto estranho do seu próprio olho ou do olho de outra pessoa (por exemplo, o olho de uma criança).

Alguns passos para manter seu olho saudável

Toalhas devem ser usadas com cuidado ao secar ao redor da área dos olhos e elas nunca devem entrar em contato com o próprio olho. Além disso, toalhas de rosto não devem ser usadas quando molhadas e devem ser trocadas e limpas regularmente para evitar qualquer crescimento bacteriano ou fúngico nelas que possa causar infecção ocular quando usado.

Esfregar os olhos com as mãos sujas aumenta as chances de transferir germes, contrair infecções oculares e causar abrasões na córnea, que são arranhões dolorosos na superfície do olho. E nossas mãos estão quase sempre sujas! Esfregar os olhos excessivamente pode levar a irritação ou abrasão da córnea.

Muitas pessoas dependem de lentes de contato para a visão cotidiana, é vital seguir as regras para que se tenha uma boa higienização dos olhos. A natação e o banho com as lentes devem ser evitados, mantê-las durante a noite pode aumentar o risco de infecção, enquanto o conforto e o desempenho serão afetados se você prolongar a vida útil das lentes além do intervalo de substituição recomendado. Usar lentes sujas ou danificadas pode colocar a saúde dos olhos em risco.

Fumaça da fogueira, do churrasco ou cigarros pode irritar os olhos e piorar o olho seco – pessoas que fumam têm quase duas vezes mais chances de ter olhos secos e até mesmo o fumo passivo pode ser irritante para os olhos, pois pode piorar os olhos secos.

A exposição direta ao sol pode causar danos permanentes aos olhos, portanto, a proteção dos olhos, como óculos de sol, deve ser usada fora quando estiver ensolarada ou quando ficar por longos períodos de tempo em lugares com neve durante o dia. Certifique-se de que seus óculos tenham o filtro UV (ultravioleta) apropriado para proteger seus olhos.

Veja o que você come e bebe.  O consumo excessivo de álcool pode levar a sérios problemas de saúde que podem ter um efeito negativo sobre a saúde dos olhos.   Em vez disso, certifique-se de beber bastante água ao longo do dia para manter a saúde ocular ideal, pois a desidratação pode levar a olhos secos, doloridos e irritados. Uma dieta deficiente também pode afetar seriamente nossa visão. Antioxidantes, ácidos graxos ômega 3, zinco e vitaminas C e E podem ajudar a prevenir problemas de visão relacionados à idade.

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O que é astigmatismo?
abr 26 2019
O que é astigmatismo?

O astigmatismo não é uma doença, mas uma condição de visão comum que causa visão turva. A maioria das pessoas têm algum grau de astigmatismo. Pequenas quantidades de astigmatismo afetam a visão, mas podem não requerer tratamento. Quantidades maiores podem causar visão distorcida, desconforto ocular e dores de cabeça.

O astigmatismo é caracterizado por uma curvatura irregular da córnea que faz com que os objetos pareçam borrados de perto e à distância. Este tipo de distúrbio é chamado de erro de refração. Quase todo mundo tem algum grau de astigmatismo.

Seu olho tem a forma natural de uma esfera ou bola. Em circunstâncias normais, quando a luz entra no olho, ela se refrata (dobra) uniformemente, criando uma visão clara do objeto. No entanto, o olho de uma pessoa com astigmatismo tem uma forma mais oval, parecida com a de uma colher. Quando a luz entra no olho, ela é refratada mais em uma direção do que na outra, permitindo que apenas parte do objeto esteja em foco ao mesmo tempo. Objetos a qualquer distância podem aparecer desfocados.

Tipos de astigmatismo

O astigmatismo geralmente é categorizado em dois tipos principais, como:

  • O astigmatismo regular é o mais comum dos dois e ocorre quando a córnea é ligeiramente mais curva em uma direção do que na outra.
  • O astigmatismo irregular é menos comum e ocorre frequentemente como resultado de uma lesão ocular. Este tipo de astigmatismo ocorre quando a córnea não é curvada uniformemente.

A maioria das pessoas com astigmatismo nasceu com ela, mas também pode se desenvolver mais tarde, talvez como resultado de uma lesão ocular ou complicação cirúrgica.

O que causa o astigmatismo?

O astigmatismo pode ser hereditário e costuma estar presente no nascimento. Também pode resultar da pressão das pálpebras na córnea, postura incorreta ou aumento do uso dos olhos para um trabalho próximo.

Você tem um risco maior de desenvolver astigmatismo se tiver:

·         Cicatriz ou afinamento da córnea, por exemplo, se uma lesão no olho tiver cicatrizado;

·         Teve alguns tipos de cirurgia ocular, como cirurgia de catarata;

·         Um alto grau de miopia (hipermetropia);

·         Um alto grau de miopia (miopia);

·         Uma história familiar de astigmatismo ou outras condições oculares, como o ceratocone.

O que é certo é que o astigmatismo não é causado pelo uso de um computador, assistir muita televisão ou ler com pouca luz.

Diagnóstico e sintomas

Geralmente, o astigmatismo será diagnosticado após um exame oftalmológico, usando as mesmas ferramentas e instrumentos usados para detectar hipermetropia e miopia. Os sintomas variam entre os indivíduos, por isso é importante visitar regularmente seu oftalmologista para ter certeza. O médico oftalmologista será capaz de identificar se você tem astigmatismo medindo como os olhos focam a luz e fornecer os passos que você precisa para corrigir sua visão.

Oftalmologistas fornecem todos os tipos de cuidados com os olhos, desde exames e correção da visão até o diagnóstico e tratamento com medicação e cirurgia (se necessário).

Sintomas comuns de astigmatismos incluem:

·         Dificuldade em ver à noite;

·         Dores de cabeça;

·         Estrabismo;

·         Irritação ocular;

·         Náusea;

·         Tensão ocular;

·         Visão difusa para distâncias curtas e longas;

·         Visão turva ou distorcida.

Como pode ser tratado?

Quase todos os graus de astigmatismo podem ser corrigidos com óculos ou lentes de contato. Se você tem apenas um leve astigmatismo e nenhuma outra condição ocular, você pode não precisar de lentes corretivas. Se você tem astigmatismo moderado a alto, provavelmente precisará de lentes corretivas.

Opções de correção de astigmatismo

Quase todos os níveis de astigmatismo podem ser corrigidos e existem várias opções corretivas disponíveis:

·         Laser e outras cirurgias refrativas;

·         Lentes de contato;

·         Óculos adequadamente prescritos e equipados;

·         Ortoceratologia (Terapia Refrativa da Córnea).

O que é ortoceratologia ou terapia de refração da córnea?

A cirurgia a laser funciona alterando a forma da córnea e, portanto, a maneira como a luz é focalizada ao entrar no olho. Ortoceratologia faz a mesma coisa, mas sem cirurgia. Ortoceratologia é a adaptação de lentes de contato especialmente permeáveis ​​ao gás (altamente permeáveis ​​ao oxigênio) para serem usadas durante a noite. As lentes suavemente e temporariamente remodelam a superfície frontal do olho (córnea), resultando em visão clara no dia seguinte. Essas lentes não são usadas durante o dia. Esta terapia funciona melhor para pessoas com baixos níveis de astigmatismo.

Não deixe de consultar o médico oftalmologista com frequência para averiguar o seu caso individualmente.

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O uso de colírios no tratamento do Glaucoma
abr 22 2019
O uso de colírios no tratamento do Glaucoma

Por tratar-se de uma doença silenciosa, o glaucoma pode levar a prejuízos irreversíveis aos olhos. Uma vez que temos ou sentimos alguma doença ocular, logo pensamos em utilizar colírios e afins, durante o tratamento.

Com relação ao glaucoma, a doença necessita de um acompanhamento, bem como um tratamento prolongado para prevenir a possível cegueira. Porém, por simples falta de informação, muitos pacientes não aderem ao tratamento necessário para a solução dessa condição.

Uma das causas mais importantes consideradas em casos como esse é o uso incorreto do colírio. A maioria dos pacientes não administram corretamente a utilização desses colírios.

A maioria dos tratamentos para o glaucoma tem como objetivo diminuir e controlar a pressão intra-ocular, capaz de danificar o nervo óptico do olho, que transmite informações visuais ao cérebro.

O colírio muitas vezes são a primeira escolha para o tratamento do glaucoma e pode ser muito eficaz no controle dessa pressão. Consulte o seu oftalmologista para averiguar qual colírio você deve usar para glaucoma, pois cada caso e um caso.

Tipos de colírios oculares para o glaucoma:

Os colírios são classificados pelo ingrediente químico que auxilia o medicamento a funcionar. Vamos aos tipos:

Prostaglandinas: Esses colírios de glaucoma geralmente têm a melhor conformidade para o paciente, porque são necessários apenas uma vez por dia. As prostaglandinas geralmente atuam relaxando os músculos na estrutura do interior do olho para permitir uma melhor saída de fluidos, reduzindo assim o acúmulo de pressão ocular.

Existem possíveis efeitos colaterais, que incluem ardor e queimação, mudança de cor dos olhos e alongamento e ondulação dos cílios.

Bloqueadores beta: utilizado em uma variedade de colírios de glaucoma, os beta-bloqueadores eram ao mesmo tempo os fármacos de primeira escolha no tratamento do glaucoma.

Esses colírios têm o papel de reduzir a freqüência cardíaca e podem causar efeitos colaterais adversos em indivíduos com certos problemas cardíacos, problemas pulmonares (como enfisema), diabetes, depressão ou outras condições. Por estas razões, certifique-se de discutir detalhadamente seu histórico médico com seu oftalmologista antes de usar betabloqueadores.

Agonistas alfa-adrenérgicos: esses medicamentos funcionam diminuindo a taxa de produção de fluído aquoso e podem ser usadas isoladamente ou em combinação com outros colírios anti-glaucoma.

Muitos pacientes com o glaucoma requerem mais de um tipo de medicação para controlar a pressão ocular. Por essa razão, algumas empresas farmacêuticas oftálmicas produziram colírios combinados que podem incluir dois medicamentos diferentes para o glaucoma no mesmo frasco.

É importante que seu oftalmologista pode prescrever medicações combinadas de redução dessa pressão ocular.

Existe uma vasta variedade de opções disponível para tratar o glaucoma, e estes incluem colírios, procedimentos a laser e também a cirurgia. Todos se destinam a diminuir a pressão ocular e, assim, proteger o nervo óptico.

Atualmente, os colírios são frequentemente a primeira escolha para o tratamento e para a maioria das pessoas, uma combinação de medicamentos e tratamento a laser pode controlar com segurança a pressão ocular por anos.

Os medicamentos para o tratamento do glaucoma são classificados pelo seu princípio ativo, conforme mencionamos neste artigo anteriormente.

Naturalmente, o tratamento dessa condição parece simples, pelo fato de apenas utilizar colírios, mas não é tão simples assim, pois os pacientes em tratamento de glaucoma podem não tomar seus medicamentos.

Uma razão é que eles simplesmente esquecem, portanto disciplina é tudo!

Lembrar-se de tomar uma medicação diária é um dos desafios no tratamento de qualquer condição crônica, e o glaucoma não é exceção.

Algumas formas de ajudar a lembrar incluem a vinculação de uma atividade diária regular (como escovar os dentes) à tomada de um medicamento ou a configuração de lembretes cronometrados, como um despertador ou telefone celular.

Um segundo fator em não tomar medicação como prescrito é  o investimento. Esses colírios para o glaucoma podem ser bem caros. Seu oftalmologista irá trabalhar com você para recomendar a melhor escolha para você.

Outro fator que influencia o uso de colírios são os efeitos colaterais. Além das reações adversas específicas do ingrediente ativo, a irritação da superfície ocular (conjuntival e corneana) pode ocorrer com qualquer tipo de colírio. Essa irritação pode ser nova em um paciente que nunca teve sintomas antes ou pode se manifestar como agravamento da doença da superfície ocular preexistente, como olho seco por exemplo.

Ir regularmente no seu médico oftalmologista será necessário para o tratamento.

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Lentes de contato: uso inadequado, cuidados, validades e doenças relacionadas
abr 22 2019
Riscos das Lentes de contato: uso inadequado, cuidados, validades e doenças relacionadas

A maioria das pessoas que usam lentes de contato possuem certa dificuldade no início. Parece simples, mas não é, uma vez que envolve muitos cuidados no decorrer do tratamento.

É necessário alguns cuidados específicos para que o uso não passe a ser um problema ao invés de solução. Ou seja, você pode ter uma infecção ocular grave se não limpar e desinfetar suas lentes de contato exatamente como indicado.

Cuidados e Riscos das lentes de contato:

As lentes de contato que são antigas ou que não se encaixam bem podem arranhar seu olho, portanto olhe sempre a validade, é de extrema importância. A utilização de lentes também podem causar alguns vasos sanguíneos para crescer em sua córnea, uma condição perigosa que ameaça a saúde da sua visão.

Colírios podem causar problemas com suas lentes de contato. É melhor evitar o uso de qualquer tipo de colírio ao usar contatos. No entanto, você pode usar se recomendado previamente pelo seu oftalmologista.

Mesmo com o hábito de limpar periodicamente, remova as lentes de contato e ligue imediatamente para seu oftalmologista se seus olhos estiverem muito vermelhos, doloridos, lacrimejantes ou sensíveis.

Faça o mesmo se tiver uma visão embaçada ou notar pontos de pus vindo de seu olho, pois estes podem ser sintomas de problemas oculares graves.

O cuidado com lentes de contato:

Você deve limpar e desinfetar qualquer lente de contato que remover do seu olho antes de colocar a lente de volta. Existem muitos tipos de métodos de limpeza. A escolha vai depender do tipo de lente que você usa, se você é alérgico ou se seus olhos tendem a formar depósitos de proteína. Pergunte sempre ao seu médico oftalmologista que tipo de soluções de limpeza você deve usar.

Tome um cuidado especial para limpar e armazenar corretamente as suas lentes, para evitar infecções oculares perigosas.

Validade das lentes de contato:

Listamos abaixo o que você deveria fazer para se planejar ao usar lentes:

Siga à risca toda a programação que seu oftalmologista lhe dá para usar e substituir suas lentes;

Não usar lentes de uso diário enquanto dorme;

Remover as lentes de contato antes de tomar banho, usar banheira de hidromassagem, nadar ou fazer qualquer coisa onde a água entre em contato com seus olhos;

Antes de tocar nas lentes de contato, lave as mãos com sabão e água e seque-as com uma toalha sem fiapos;

Não lave ou guarde as lentes em água (água corrente);

Siga as instruções do seu médico e do fabricante da solução de limpeza de lentes para limpar e armazenar suas lentes;

Não importa o tipo de solução de limpeza de lentes que você compra, use um método de limpeza “esfregue e enxágue”;

Esfregue as lentes de contato com os dedos limpos e enxágue as lentes com solução antes de encharcá-las;

Certifique-se de que a ponta do frasco de solução não toque em nenhuma superfície;

Mantenha o frasco bem fechado quando você não estiver usando;

Lavar o seu estojo de lentes de contato com solução de lentes de contato (não água da torneira). Em seguida, deixe a caixa vazia aberta para secar ao ar;

Mantenha seu estojo de lentes de contato limpo;

As lentes de contato podem deformar com o tempo, e sua córnea pode mudar de forma. Para certificar-se de que suas lentes se encaixam corretamente e a receita é certa para você, consulte seu oftalmologista regularmente.

Doenças relacionadas ao uso de lentes de contato:

Muitas pessoas optam por usar as lentes de contato, no entanto, as lentes não são para todos. O paciente pode não ser capaz de usá-los pelos seguintes motivos:

  • tem muitas infecções oculares;
  • tem alergias severas ou olhos secos que são difíceis de tratar;
  • trabalha ou mora onde fica sempre muito empoeirado;
  • não é capaz de cuidar adequadamente de suas lentes de contato;
  • a córnea e filme lacrimal devem ser saudáveis ​​para você se sentir confortável e ver claramente as lentes de contato.

Para usar lentes de contato com segurança, o paciente deve estar totalmente comprometido em cuidar delas adequadamente e substituí-las quando for necessário.

Existem inclusive algumas doenças relacionadas à utilização de lentes de contato. Por exemplo um simples parasita microscópico presente na água pode infectar a sua córnea, causando ceratite. A doença ocorre quase exclusivamente naqueles que usam lentes de contato e causam dor intensa, vermelhidão dos olhos e corrimento ocular.

Converse com seu médico oftalmologista para discutir suas necessidades e expectativas da saúde ocular, para ajudá-lo a decidir se as lentes são uma boa opção para você.

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Úlcera de córnea: fatores de risco e tratamento
abr 17 2019
Úlcera de córnea: fatores de risco e tratamento

Úlcera da córnea refere-se à invasão de um organismo infeccioso na córnea. Como regra geral, quanto mais profunda a infecção da córnea, mais graves são os sintomas e complicações. Deve-se notar que, embora relativamente pouco frequente, uma úlcera de córnea é a complicação mais grave do uso de lentes de contato.

A maioria das úlceras da córnea é infecciosa, incluindo causas bacterianas e virais. As úlceras não infecciosas podem ser causadas por queimaduras químicas ou por causas autoimunes, tóxicas, neurotróficas ou outras.

As úlceras da córnea geralmente curam bem se tratadas precocemente. No entanto, se negligenciada, a turvação da córnea e até mesmo a perfuração (um buraco na córnea) pode se desenvolver, resultando em perda grave da visão e, possivelmente, perda do olho. As úlceras da córnea são uma condição séria que ameaça a visão e requerem atenção médica.

O trauma de um corpo estranho (incluindo lentes de contato), olhos secos severos ou doença palpebral pode predispor os pacientes a infecções na córnea. O uso excessivo de lente de contato ou a higiene inadequada das lentes de contato também colocam o paciente em maior risco de infecções devido às bactérias e outros organismos que podem crescer nas lentes de contato, nos casos e na solução reutilizada de lentes de contato.

Identifique alguns sintomas:

  • A sensação de que há algo em seu olho.
  • Descarga do olho.
  • Dor aguda.
  • Olhos marejados.
  • Sensibilidade à luz.
  • Visão embaçada.

Fatores de risco:

  • Anormalidades palpebrais.
  • Complicações de ceratite por herpes simples, ceratite neurotrófica, blefarite crônica, conjuntivite, tracoma e ceratopatia bolhosa
  • Deficiência de vitamina A ou desnutrição proteica.
  • Esterilização inadequada de lentes de contato.
  • Falta de produção de lágrima.
  • Infecção.
  • Lesão ocular.
  • Uso de lentes de contato por períodos excessivos de tempo.

Um oftalmologista pode diagnosticar uma infecção da córnea durante um exame oftalmológico. Úlceras mais graves podem ser amostradas e enviadas para um laboratório para culturas para identificar o organismo agressor.

As infecções relacionadas a lentes de contato são a causa mais comum de infecções corneanas. O uso saudável e adequado das lentes de contato pode reduzir o risco de infecções.

Como as lentes de contato podem danificar a córnea de várias maneiras?

  • Ao colocar ou retirar as lentes podem ocorrer “arranhões” na superfície da córnea, tornando a córnea mais vulnerável a infecções.
  • Da mesma forma, pequenas partículas de sujeira que que possa existir por baixo das lentes podem “arranhar” a córnea.
  • Podem proliferar bactérias, vírus, fungos ou parasitas nas lentes ou nas caixas. Se utiliza as lentes por longos períodos de tempo, estes agentes podem multiplicar-se e causar danos à córnea. Um parasita microscópico designado por acanthamoeba (geralmente encontrado na água da torneira, piscinas, banheiras de hidromassagem, etc) é um dos responsáveis pela contaminação frequente das lentes de contato.
  • Usar lentes por longos períodos de tempo também pode bloquear a entrada de oxigênio na córnea, tornando-a mais suscetível a infeções.

Dicas de uso saudável das lentes de contato:

  • Limpeza adequada das lentes de contato e higiene.
  • Substituição regular de lentes de contato descartáveis.
  • Minimizando o tempo de uso de lentes de contato.
  • Evitar atividades de alto risco – como uso noturno e dormir, nadar ou tomar banho com elas.

Infecções da córnea também podem ocorrer após trauma e lesão ocular. Muitos deles são vistos em lesões relacionadas ao local de trabalho e podem ser evitados com o uso apropriado de óculos de segurança.

Tratamento:

O tratamento foca na erradicação da causa da úlcera. O médico oftalmologista usara agentes anti-infecciosos direcionados ao agente microbiano incitante em casos de úlcera de córnea devido a infecção. Normalmente, estes serão sob a forma de colírios ou pomadas. Eventualmente o oftalmologista pode, também, prescrever medicações orais, especialmente em certas infecções virais. O mesmo pode ocasionalmente utilizar injeção subconjuntival de antibióticos.

Em casos de pacientes agravados pela secura ocular ou exposição corneal (por exemplo, exposição corneana a ambiente seco e / ou arenoso), serão utilizados substitutos lacrimais.

Em úlceras de córnea que envolvem lesões, o agente incitante deve ser removido do olho (usando irrigação abundante, por exemplo) e depois adicionar medicamentos para prevenir a infecção e minimizar as cicatrizes da córnea.

É possível que a úlcera não consiga ser controlada apenas com medicamento. Neste caso, é recomendado procedimento cirúrgico.

Qualquer pessoa com um olho irritado que não melhore rapidamente, deve procurar imediatamente seu oftalmologista.

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Catarata congênita: antecedentes, fisiopatologia e epidemiologia
abr 17 2019
Catarata congênita: antecedentes, fisiopatologia e epidemiologia

Catarata congênita: antecedentes, fisiopatologia e epidemiologia

Catarata congênita é a opacificação do cristalino presente ao nascimento ou logo após o mesmo. Ou seja, uma catarata é a nebulosidade na lente do olho. Isso significa que a lente não é mais transparente. A lente está localizada atrás da íris (a parte colorida do olho) e concentra os raios de luz na retina. A retina é a camada interna na parte de trás do olho. Para que um indivíduo seja capaz de enxergar, a luz passa através da lente transparente para a retina.

O que causa a maioria das cataratas é desconhecido. Sabemos que alguns fatores predisponentes para a catarata congênita podem incluir uma história familiar de distúrbios genéticos, como trissomia 13, trissomia 21, síndrome da displasia ectodérmica, rubéola congênita ou por algumas doenças maternas durante o período gestacional.

As crianças podem ter catarata em um olho (unilateral) ou ambos (bilateral). A maioria das crianças com catarata em apenas um olho geralmente tem boa visão no outro.

Existem muitos tipos de catarata. Alguns afetam a visão e outros nunca. Uma catarata localizada em direção ao centro da lente tem maior probabilidade de afetar o desenvolvimento da visão e do sistema visual do que a que está ao redor da borda da lente, embora isso dependa do seu tamanho e da densidade da catarata.

A maior parte das cataratas são invisíveis até se tornarem densas o suficiente para causar perda de visão. Quando a lente se torna turva, ela engrossa e a pupila aparece branca. Catarata congênita pode variar em densidade. Se a catarata não for suficientemente densa para interferir na visão, ela pode não precisar de tratamento. Quem determinará se há ou não a necessidade de tratamento é o oftalmologista.

Para diagnosticar a catarata congênita, o oftalmologista examinará os olhos da criança com um instrumento chamado oftalmoscópio. Antes do exame, as pupilas dos olhos têm que ser dilatadas com colírios para visualizar a lente e a retina adequadamente.

Alguns outros testes e exames usados no diagnóstico de catarata congênita podem incluir:

  • Exame físico completo com histórico médico abrangente (dos pais).
  • Um exame oftalmológico completo realizado por um oftalmologista.
  • Um exame da criança por um especialista em crianças (como um pediatra) com experiência no tratamento de doenças genéticas.
  • Ao exame físico por um profissional de saúde, testes adicionais podem ser necessários para o diagnóstico, como exames de sangue ou radiografias.
  • Testes diagnósticos para avaliar distúrbios genéticos subjacentes, se houver, podem ser realizados.

Em geral, o prognóstico da catarata congênita é bom. No entanto, o parecer geral depende da gravidade dos sinais e sintomas subjacentes que causam a catarata congênita. Quando detectada precocemente, a catarata em crianças pode ser removida por meio de um procedimento cirúrgico seguro e eficaz, o que melhora o prognóstico. Após a cirurgia de remoção de catarata, a criança pode precisar de sessões de reabilitação visual para aumentar a probabilidade de um excelente prognóstico.

Após a cirurgia, um pequeno número de crianças pode desenvolver uma complicação ocular, como:

  • Glaucoma. Problemas com um acúmulo de pressão ocular que geralmente pode ser controlado com colírio, mas em alguns casos pode precisar de cirurgia para tratar.
  • Infecção ocular. Gotas de antibióticos normalmente protegem contra infecções. Se uma infecção ocular séria e rara chamada endoftalmite se desenvolve, então ela pode ameaçar a visão naquele olho. No entanto, geralmente esse tipo de infecção grave pode ser detectado e tratado.
  • Descolamento da retina. Se a retina separada da parte de trás da cirurgia ocular fosse dada o mais rápido possível para colocar a retina de volta no lugar.
  • O estrabismo pode se desenvolver se os olhos não estiverem funcionando adequadamente juntos. Óculos, remendos e, ocasionalmente, cirurgia podem ser dados para ajudar.
  • Ambliopia (olho preguiçoso) (que também é mencionado anteriormente nesta ficha informativa). A ambliopia pode se desenvolver quando o cérebro se desliga do olho com uma visão pior e apenas liga o olho com a melhor visão.

Conheça e saiba identificar alguns sintomas da catarata

  • Glare – o mesmo efeito que os faróis do carro através de um para-brisas sujo à noite.
  • Uma pupila branca conhecida como leucocoria – isso se deve à catarata que se manifesta através da pupila. A pupila é apenas um orifício ou abertura que permite que a luz entre no olho.
  • Visão ruim – a luz não está passando pela lente, porque não é mais transparente.
  • Uma reviravolta pode se desenvolver. Isso é chamado de estrabismo ou estrabismo. Um “giro” ocorre porque o olho não consegue se concentrar adequadamente.
  • Pode haver falta de brilho de pupila de olhos vermelhos nas fotografias, devido à opacidade da lente do olho.
  • Algumas crianças podem apresentar sinais e sintomas de movimentos oculares rápidos incomuns, também conhecidos como nistagmo.

Visite um médico oftalmologista regularmente e mantenha seus exames em dia.

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O estrabismo tem cura?
abr 17 2019
O estrabismo tem cura?

Antes de analisarmos se essa doença tem cura, vamos falar sobre a definição do mesmo. O estrabismo, mais comumente conhecido como olho vesgo, é uma condição de visão em que uma pessoa não consegue alinhar os dois olhos simultaneamente em condições normais.

Um ou ambos os olhos podem entrar, sair, subir ou descer. Uma reviravolta pode ser constante (quando o olho gira o tempo todo) ou intermitente (girando apenas um pouco do tempo).

O estrabismo em crianças não desaparece sozinho e o estrabismo em adultos é tratável, por isso o tratamento com estrabismo é necessário.

Estima-se que até 5% de todas as crianças tenham algum tipo ou grau de estrabismo. Crianças com estrabismo podem inicialmente ter visão dupla. Isso ocorre devido ao desalinhamento dos dois olhos em relação um ao outro. Na tentativa de evitar a visão dupla, o cérebro acaba desconsiderando a imagem de um olho (chamado de supressão).

Sintomas do estrabismo

Os sintomas em crianças com estrabismo geralmente aparecem antes dos 3 anos de idade, mas quase sempre a partir dos 6 anos de idade. No entanto, crianças mais velhas e adultos também podem desenvolver olhos cruzados.

Tais sinais e sintomas de estrabismo incluem:

  • Um olho apontando na direção errada (voltado para cima ou para baixo, para cima ou para baixo);
  • Um olho que se move ou se desloca enquanto o outro olho está focado;
  • Piscar freqüente, especialmente sob luz solar intensa;
  • Esfregando um ou ambos os olhos;
  • Inclinando ou movendo a cabeça para ver algo melhor;
  • Visão dupla;
  • Visão dividida (vendo uma imagem regular mais uma metade ou parcial)
  • Vendo imagens instáveis ​​ou em movimento;
  • Fadiga ocular ou tensão;
  • Dores de cabeça;
  • Má percepção de profundidade;
  • Problemas constantes ou ocasionais com foco, especialmente quando você está cansado ou doente;

Os oftalmologistas também podem ver sinais de estrabismo nos músculos dos olhos e movimento durante um exame.

O olho preguiçoso é o mesmo que o estrabismo?

Estrabismo e ambliopia: a diferença entre essas patologias é que o estrabismo o olho fica vesgo, enquanto a ambliopia é uma condição conhecida como “olho preguiçoso”.

As duas condições podem parecer as mesmas para um observador, uma vez que a ambliopia também pode fazer com que um olho vagueie para dentro ou para fora. De fato, o estrabismo é a causa mais comum de olho preguiçoso. No entanto, o olho preguiçoso deve-se ao fato de a visão de um olho não estar totalmente desenvolvida e pode ocorrer mesmo sem ser vesgo.

Quando os músculos fracos que causam estrabismo mantêm um olho apontado na direção errada, o cérebro pára de rastrear a entrada do olho incompatível. A visão torna-se pobre naquele olho fraco e “preguiçoso”. Alternativamente, algo pode acontecer para causar uma visão deficiente em primeiro lugar e, eventualmente, o cérebro ignora as imagens provenientes desse olho.

Felizmente, tanto os olhos preguiçosos quanto os olhos cruzados geralmente podem ser tratados com eficácia, especialmente se forem capturados cedo.

Tratamento da doença:

O tratamento do estrabismo geralmente envolve cirurgia e óculos. Pacientes que têm outros problemas oculares, como olho preguiçoso ou catarata, geralmente são tratadas para essas condições antes de iniciar o tratamento do estrabismo em si.

Os tratamentos convencionais para indivíduos vesgos geralmente dependem do tipo de problema de alinhamento que eles têm. Em alguns casos, o tratamento de uma condição subjacente (como um tumor cerebral) pode resolver o estrabismo sem ter que tratar especificamente o problema de alinhamento.

Pode-se esperar pelo menos uma das seguintes recomendações de tratamento para olhos cruzados, eles são:

  • Óculos
  • Exercícios para os olhos
  • Prismas (óculos grossos prismáticos para reduzir o quanto o olho tem que girar);

Cirurgia nos músculos oculares

A correção da visão é o primeiro passo em quase todos os planos de tratamento do estrabismo. Então, se os olhos não se moverem juntos após os óculos ou um adesivo melhorar a visão, a cirurgia pode ser recomendada.

Esta cirurgia faz um pequeno corte no olho para reposicionar os músculos do olho. A maioria das pessoas se recupera da cirurgia em poucos dias.

No entanto, alguns pacientes podem precisar de óculos permanentemente, e algumas pessoas podem precisar de mais de uma operação.

Se a doença não for tratado precocemente, pode resultar em perda permanente da visão. Por isso, consulte o oftalmologista para as recomendações necessárias para casos como este.

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