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Glaucoma e a perda silenciosa da Visão
fev 21 2019
Glaucoma e a perda silenciosa da Visão

Muitas pessoas se confundem com os problemas da visão e como podemos tratá-las, neste artigo vamos abordar especificamente sobre o glaucoma, doença considerada silenciosa e vilão, podendo causar cegueira irreversível, por isso quanto mais precoce for o diagnóstico e quanto antes se iniciar o tratamento, melhor será o prognóstico com menos perda de visão.

Antes de começarmos a explanar sobre o glaucoma, vamos partir do princípio e entendermos realmente o que é: quando acumulamos líquido na parte frontal do olho, o mesmo pressiona o nervo e o danifica, pois aumenta a pressão ocular. Porém, nem tudo que afeta o nervo óptico é glaucoma.

E quais são os tipos de glaucoma?

Mas por que o glaucoma é considerado uma doença silenciosa? Pois existem tipos da doença que são indolor e não causam alterações na visão no início. Entre os vários tipos de glaucoma temos o glaucoma primário de ângulo aberto e o de ângulo fechado.

Exames oftalmológicos regulares são importantes para encontrar sinais precoces de danos no nervo óptico. Por isso, é importante realizar consultas regulares com um oftalmologista.

O segundo exemplo de glaucoma, é o de ângulo fechado. Esse tipo da doença acontece quando a íris do paciente está muito próxima do ângulo de drenagem do olho e pode acabar bloqueando o ângulo de drenagem.

Vamos analisar e pensar neste exemplo como um pedaço de papel deslizando sobre o ralo da pia. Quando o ângulo de drenagem fica completamente bloqueado, a pressão do olho sobe rapidamente, podemos então chamar isso de ataque agudo. Neste caso, trata-se de uma verdadeira emergência ocular, deve-se ligar para o seu oftalmologista imediatamente ou pode ficar cego.

Sem intenção de sermos alarmistas, mas realmente todo e qualquer sintoma deve ser investigado rapidamente e toda informação deve ser comprovada por um médico oftalmologista especialista no assunto.

E quais são os sinais de um ataque agudo de glaucoma de ângulo fechado?

  1. Sua visão fica embaçada de repente?
  2. Você tem dor ocular?
  3. Você tem dor de cabeça?
  4. Você se sente mal do estômago (náusea)?
  5. Você vomita por conta dessas dores oculares?
  6. Você enxerga anéis coloridos ou ao redor das luzes?

Muitos pacientes desenvolvem o glaucoma de ângulo fechado muito lentamente e como não há sintomas logo no início, é considerada silenciosa, pois não sabem que têm a doença até que o dano seja grave ou tenham esses sintomas graves.

Como está a sua visão? Embaçada?

O Glaucoma geralmente é descrita como a doença que afeta a visão periférica, então, não teria qualquer efeito sobre a leitura, a tarefa final da visão central, certo?

Uma vez que afeta a nossa visão periférica afeta também a nossa visão central. Muitos pacientes descrevem a doença como se estivessem olhando para um nevoeiro, dificultando a visão e a leitura por exemplo.

Devido a esse embaçamento, as pessoas com glaucoma reconhecem menos letras em um relance. Eles devem, portanto, olhar o texto mais vezes para passar por uma passagem. O resultado é uma leitura mais lenta e uma dificuldade particular com palavras mais longas.

Outra dificuldade do glaucoma seria quando o paciente ao efetuar sua leitura e passa de uma linha para a outra de forma rápida, cansando a leitura e passam a entender cada vez menos o que estão lendo.

Em muitos casos são necessários vários exames complementares para um correto diagnóstico de glaucoma, como tonometria (medida da pressão intra-ocular; campo visual computadorizado, paquimetria ultrassônica, retinografia, fundo de olho (mapeamento de retina) com análise dos discos ópticos e tomografía de discos ópticos.

Nós estamos aqui para ajudá-lo a viver da maneira mais funcional e independente possível. Caso você esteja com alguma dificuldade de visão, dores oculares ou algum outro sintoma, agende uma consulta oftalmológica com nossos médicos especialistas da Pró-Visão.

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O que é retinopatia diabética
fev 21 2019
O que é retinopatia diabética?

A alimentação e suas consequências estão sendo alvo da análise de médicos de diversas áreas, uma vez que todo alimento que colocamos na boca traz de uma certa forma, consequências para nosso organismo, leva uma mensagem ao cérebro e por fim, pode nos ocasionar doenças de diversos tipos.

Tal afirmação nos faz refletir como estamos nos comportando quando o assunto é: nos alimentar. Uma ação que parece tão simples, pode ser a causa da retinopatia diabética, nosso tema de hoje.

Quando os níveis de açúcar no sangue são elevados, podem causar danos aos vasos sanguíneos da nossa retina, provocando então a doença ocular chamada retinopatia diabética.

Além de danos, esses vasos podem se fechar, impedindo que o sangue circule, e então os olhos incham e vazam, por vezes, novos vasos sanguíneos crescem em nossa retina e todas essas mudanças podem roubar a nossa visão.

Existem dois estágios principais da doença ocular em questão, elas são:

  1. A retinopatia diabética não proliferativa, ou seja, é o estágio inicial da doença ocular. Neste caso, os pequenos vasos sanguíneos vazam, fazendo a retina inchar.
    O chamado edema macular, é a razão mais comum pela qual as pessoas com diabetes perdem a visão, quando a mácula incha.
  2. A retinopatia diabética proliferativa, acontece quando a retina começa a crescer novos vasos sanguíneos, ou seja isso é chamado de neovascularização e é considerado o estágio mais avançado da doença ocular diabética. O olho acaba sangrando devido ao processo de neovascularização e se muito, pode bloquear toda a visão.

E quais os sintomas causados pela retinopatia diabética?

Antes de analisarmos os sintomas da retinopatia diabética, é necessário falar que pacientes podem ter a doença e não saber disso, pois no estágio inicial os sintomas mal aparecem.

Quando a retinopatia piora, alguns sintomas comuns são:

  • Visão embaçada;
  • Visão que muda algumas vezes de embaçada para clara;
  • Áreas em branco ou escuras no seu campo de visão;
  • Má visão noturna;
  • Cores parecem desbotadas ou desbotadas;

Os sintomas da retinopatia diabética geralmente afetam os dois olhos. Segundo o site National Eye institute, a doença ocular diabética também inclui catarata e glaucoma. A nossa alimentação previne então diversas doenças, e a dieta requer atenção redobrada entre os adultos com diabetes, pois são 2 a 5 vezes mais propensos do que aqueles sem diabetes, para desenvolver catarata. De qualquer forma. a catarata também tende a se desenvolver mais cedo em pessoas com diabetes.

Nos adultos, o diabetes quase duplica o risco de glaucoma e alguns exemplos da doença estão associados à pressão elevada dentro do olho. Todas as formas de doença ocular diabética têm o potencial de causar perda severa da visão e cegueira.

Pacientes que possuem o hábito de consumir muito açúcar devem preocupar-se com as causas do mesmo no sangue, uma vez que esse açúcar no sangue cronicamente elevado do diabetes está associado a danos nos minúsculos vasos sanguíneos da retina, levando então à retinopatia diabética.

Agora, vamos analisar as causas da retinopatia diabética:

A retina detecta a luz e a converte em sinais enviados pelo nervo óptico ao cérebro. A retinopatia diabética pode causar vasos sanguíneos na retina a vazar fluido ou hemorragia (ou seja, o sangramento), distorcendo a visão do paciente. Em seu estágio mais avançado, novos vasos sanguíneos proliferam (aumentam em número) na superfície da retina, o que pode levar a cicatrizes e perda de células na retina e o descolamento de retina pode levar à perda permanente da visão.

Mas então fica a pergunta: ‘Como as pessoas com diabetes podem proteger sua visão?’ A visão perdida para a doença retinopatia diabética é às vezes irreversível. Entretanto, ao detectarmos precocemente e o tratamento bem feito, podemos reduzir o risco de cegueira em 95%. Boas notícias, não é mesmo?

Como a retinopatia diabética geralmente não apresenta sintomas precoces, recomendamos que pacientes com diabetes devem fazer um exame oftalmológico [inserir o link de agendamento pelo whatsapp aqui]  abrangente pelo menos uma vez por ano. Já os pacientes já detectados com retinopatia diabética devem fazer exames oftalmológicos com maior frequência.

As mulheres com diabetes que engravidam devem ter um exame de olho dilatado abrangente o mais rápido possível. Exames adicionais durante a gravidez podem ser também necessários.

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Cirurgia de Catarata em Macapá
fev 21 2019
Principais dúvidas sobre a cirurgia da catarata

Muitas pessoas ainda têm questionamentos sobre catarata e ao chegar a uma certa idade, a partir dos 60 anos, esses questionamentos aumentam, visto que a cirurgia de catarata ocorre na terceira idade.

Existem crenças que toda pessoa ao envelhecer terá catarata. No entanto, há pessoas que nunca precisarão se preocupar com isso.

A alteração em nossos olhos inicia por volta dos 30 anos, a lente começa a mudar gradualmente em espessura, cor e flexibilidade.

À medida que envelhecemos, a lente fica mais amarela, depois marrom e inflexível. É nesse estágio que começamos a chamar de catarata.

O aumento da dificuldade com tarefas diárias, como dirigir à noite ou ver a televisão, por exemplo, pode ser o início e algo mais sério na saúde ocular, portanto, procurar um médico oftalmologista e realizar os exames necessários para decisão de remover essa lente é essencial. A decisão por sua vez é feita entre o médico e o paciente.

Exames oftalmológicos regulares, realizados a cada ano ou a cada dois anos, dependendo da sua idade, são a melhor maneira de diagnosticar esse problema. A importância de um bom exame oftalmológico regular não pode ser subestimada.

Ainda precisarei de óculos após a cirurgia?

Depende de qual tipo de cirurgia o médico opta por fazer, de acordo com a real necessidade de cada paciente. Existe o monofocal e o multifocal. O monofocal, a sua visão de distância poderá ser restaurada, mas provavelmente você ainda precisará de óculos ou óculos bifocais após a cirurgia para corrigir a forma do olho (astigmatismo) e / ou visão de perto.

Os multifocais são a escolha certa se você valoriza a distância e a visão de leitura, mas não se importa com a visão de distância. Além disso, a cirurgia de catarata a laser pode corrigir o astigmatismo e dar a você a possível visão corrigida sem correção.

Quais são os riscos da cirurgia de catarata?

Naturalmente, todos os procedimentos cirúrgicos envolvem algum risco. No entanto, o uso especializado de tecnologia microcirúrgica eficaz, anestésicos locais e implantes modernos oferecem a cirurgia mais segura e conveniente possível.

De qualquer forma, os pacientes que passam por cirurgias como essa podem despreocupar-se pois não precisam mais enfrentar o medo, a inconveniência e o desconforto que acompanharam o procedimento anos atrás.

Quais são os sintomas?

Tratando-se dos sintomas da doença, aqui estão alguns sintomas de catarata a serem observados:

  • Visão nublada, turva ou fraca;
  • Aumento da dificuldade de visão à noite;
  • Sensibilidade à luz e brilho;
  • Necessidade de luz mais brilhante para leitura e outras atividades;
  • Mudanças frequentes na prescrição de óculos ou lentes de contato;
  • Desbotamento de cores;

Apenas o médico oftalmologista deve determinar se esses sintomas são realmente causados ​​por uma catarata ou por algum outro problema ocular que possa precisar de tratamento.

Faça uma consulta para um exame oftalmológico se notar alguma alteração na sua visão. Se o paciente desenvolver alterações repentinas da visão, como visão dupla ou flashes de luz, dor ocular ou dor de cabeça súbita, consulte seu médico imediatamente.

O que acontece se não operar a catarata?

A visão fica cada vez pior. A catarata pode, inclusive, levar à cegueira. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, melhor será.

É possível evitar a catarata?

Não existe nenhum método efetivo para evitar a opacificação do cristalino com o passar da idade, mas algumas dicas podem ajudar a retardar o aparecimento da catarata e prolongar a saúde da visão. É recomendável, ao longo de toda a vida: não fumar, manter uma dieta balanceada que inclua frutas e vegetais, cuidar bem de outras doenças, como o diabetes, e proteger os olhos, usando óculos escuros com proteção contra os raios ultravioletas.

Preciso esperar a catarata “amadurecer” para então operar?

Isso é coisa do passado. Graças aos avanços da medicina, que tornaram o procedimento muito mais seguro aos pacientes, a cirurgia de catarata é indicada sempre que a doença interferir nas atividades diárias de qualquer pessoa.

Há limite de idade para operar?

O único impedimento é a presença de problemas de saúde graves. Mas isso deve ser avaliado individualmente. A idade em si não representa contraindicação.

O tempo de recuperação após a cirurgia é demorado?

O pós operatório da cirurgia de catarata é bem tranquilo. Não fica internado, não precisa fazer dieta especial, não precisa evitar ler ou assistir jornal. Só terá que usar colírios prescritos de forma correta e evitar coçar os olhos.

A catarata é hereditária?

A catarata congênita pode sim ser hereditária, já a catarata senil, não. Faz parte do processo normal de senilidade ocular. No entanto, a velocidade de envelhecimento e da opacificação do cristalino pode depender de características hereditárias.

A catarata pode voltar?

Não. Entretanto, meses ou anos após a cirurgia pode ocorrer uma opacificação da cápsula posterior, localizada atrás da lente intraocular, sendo tratado com aplicação do yag laser na clínica, não necessitando internamento.

Agende uma consulta hoje mesmo conosco, os médicos especialistas da clínica oftalmológica Pró-Visão estão te esperando.

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Dúvidas sobre cirurgia refrativa
fev 21 2019
Dúvidas sobre cirurgia refrativa

Quando falamos sobre os problemas de refração, elas são: miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia, temos como solução a cirurgia refrativa é um método para corrigir ou melhorar nossa visão.

Atualmente esses procedimentos cirúrgicos são realizados com laser, como o objetivo de remodelar a córnea, eliminando então o problema de visão.

No caso da miopia, certas técnicas de cirurgia refrativa reduzem a curvatura de uma córnea que é muito íngreme para que o poder de focalização do olho seja diminuído.

Já o astigmatismo, por sua vez, pode ser corrigido com técnicas de cirurgia refrativa que seletivamente remodelam partes de uma córnea irregular para torná-la suave e simétrica. O resultado é que as imagens focalizam claramente a retina em vez de ficarem distorcidas devido à dispersão da luz através de uma córnea de formato irregular.

“Na realidade não há um método universalmente aceito e melhor para corrigir os erros de refração. A melhor opção deve ser decidida após um exame completo e discussão com o médico oftalmologista.” Comenta o médico especialista Dr. Lucas Rezende, da clínica Oftalmológica Pró Visão, em Macapá.

Se o paciente estiver considerando a cirurgia refrativa, paciente e oftalmologista podem discutir quais as necessidades de estilo de vida e visão para determinar o procedimento mais adequado.

Dependendo da necessidade de cada paciente, há inclusive outros métodos para corrigir os erros de refração, como por exemplo a lentes intraoculares – inseridos dentro do olho do paciente.

Nos últimos anos, ocorreram enormes avanços neste campo. Cirurgia ocular refrativa e a laser permite que muitos pacientes enxerguem melhor.

A cirurgia permite enfim que a luz “viaje” através da córnea e se concentre adequadamente na parte de trás de seu olho ou retina. Esse procedimento, conhecido como LASIK, ou laser ceratomileusis in-situ, o médico faz uma aba na camada externa da córnea do paciente para chegar ao tecido por baixo e então usa um laser para remodelar o tecido debaixo da córnea para que ele possa focalizar a luz corretamente.

O médico oftalmologista também pode usar um tipo de imagem computadorizada chamada “tecnologia de frente” de onda para criar uma imagem detalhada da córnea do paciente e que possa usar como guia.

Existe outros tipos de cirurgia, como a cirurgia chamada PRK, ou ceratectomia fotorrefrativa, é usada para corrigir miopia, hipermetropia ou astigmatismo leve a moderado. Assim como o LASIK, um cirurgião usa um laser para remodelar sua córnea, mas afeta apenas a superfície da córnea, não o tecido abaixo dela.

Outro tipo de cirurgia refrativa, a chamada RLE significa troca de lente refrativa, é o mesmo que a cirurgia de catarata. O médico faz um pequeno corte na borda da córnea. Ela remove sua lente natural e a substitui por um implante de lente de plástico.

A área de cirurgia refrativa, tornou-se nos últimos anos, área altamente especializada, com técnicas computadorizadas, tecnologia avançada além da praticidade e segurança.

Pacientes com miopia, hipermetropia e astigmatismo podem agora reduzir ou eliminar sua dependência de lentes de contato e óculos, com a praticidade do laser.

No entanto, apesar de todo o avanço tecnológico, nem todos os pacientes são bons candidatos para a mesma.

Quais são os benefícios de buscar por uma cirurgia refrativa?

Além da qualidade de vida ao paciente, existem outros benefícios, como:

  • Melhora da visão sem as limitações das lentes corretivas;
  • Segurança em relação a outros procedimentos, já que a cirurgia refrativa não requer internação e possibilita ao paciente um breve retorno as atividades diárias;
  • Independência de correção (óculos ou lentes de contato) na prática de esportes, banhos de piscina, passeios e até atividades simples, como é o caso da maquiagem para mulheres, podem ser possíveis com mais frequência e menos incômodos;
  • Aumento na autoestima, já que diversos pacientes não se sentem bem com o uso dos óculos para o tratamento das refrações;
  • Economia, já que uma vez buscando o procedimento o investimento com óculos e troca de lentes cessa

Entre em contato conosco e agende sua consulta com nossos médicos especialistas, eles poderão esclarecer todas as dúvidas sobre a cirurgia refrativa e indicar a melhor opção para você.

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fev 21 2019
Benefícios da cirurgia Pterígio

Antes de falarmos sobre os benefícios da cirurgia Pterígio, vamos pontuar exatamente o que seria o Pterígio em questão.

O que é Pterígio?

O pterígio é um crescimento carnoso vascular, em forma de asa, que se origina na conjuntiva e que pode se espalhar para o limbo corneano e além.

Até que as lesões invadam o eixo visual, não conseguimos ver esse formato ‘asa’ e os pacientes muitas vezes não sabem que tem o problema, portanto, exames oftalmológicos e o acompanhamento médico são essenciais até detectar essa condição na visão.

No site da Academia Americana de Oftalmologia, há uma teoria que pressupõe a incidência de pacientes que moram em países mais próximos do equador apresentando maiores taxas de ocorrência. Essa teoria é devido aos efeitos prejudiciais da radiação ultravioleta, especificamente da radiação UV-B.

Por isso reforçamos muito a questão de usar óculos escuros, que são também uma forma muito importante de prevenção e saúde ocular. O sol pode ser um grande vilão dos olhos, assim como para nossa pele.

Ouvimos falar sobre o uso do protetor solar todos os dias pelos dermatologistas e então reforçamos mais uma vez, alertando sobre a saúde da visão de nossos pacientes: óculos escuros possuem fator de proteção solar bem importantes, tendo em vista que a exposição sem cuidados pode ocasionar diversos problemas, como catarata, lesão na córnea, degeneração muscular e, em casos extremos, pode levar até à cegueira. Mas os óculos têm que ter na lente essa proteção, não podemos comprar óculos escuros em qualquer local, já que essa informação é muito importante.

“A radiação UV é considerada um importante fator de risco, pessoas com estágio inicial de pterígio devem usar óculos de proteção adequados” Recomenda o médico especialista Dr. Lucas Rezende.

O principal desafio para o sucesso do tratamento cirúrgico do pterígio é a recorrência, evidenciada pelo crescimento fibrovascular através do limbo para a córnea. Se o comportamento agressivo do pterígio for comum no paciente, uma abordagem cirúrgica mais agressiva é apropriada.

Sintomas do Pterígio

Agora falando em sintomas do Pterígio, uma característica única da célula epitelial do pterígio é a sua coloração e no início do processo dessa condição, os pterígios geralmente são assintomáticos; no entanto, pode haver sinais de olho seco (como queimação, comichão ou lacrimejamento), uma vez que a lesão causa umedecimento irregular da superfície ocular.

Pode se tornar esteticamente desagradável para o paciente a medida que a doença progride, a lesão aumenta de tamanho e se torna mais aparente a olho nu. Devemos sempre fazer exames oftalmológicos completos e procurar as causas de desconforto ou perda de visão.

Indicações para o tratamento

As indicações mais importantes para o tratamento são:

  • Envolvimento ou ameaça ao eixo visual;
  • Perda de visão do astigmatismo;
  • Restrição do movimento dos olhos;
  • Aparência atípica sugestiva de displasia;
  • Tamanho crescente (documentado por um oftalmologista);
  • Tamanho crescente (relatado pelo paciente);
  • Sintomas de irritação e queixas de vermelhidão, etc;

Benefícios da cirurgia Pterígio

O procedimento cirúrgico do pterígio é rápido e de baixo risco, o médico oftalmologista seda e anestesia os olhos do paciente para evitar desconforto durante a cirurgia, e então limparão as áreas ao redor e irá remover o pterígio juntamente com algum tecido conjuntiva associado.

Uma vez que o pterígio é removido, o oftalmologista irá substituí-lo por um enxerto de tecido de membrana associado para prevenir crescimentos recorrentes de pterígio, o que por vezes poderá acontecer.

Para evitar as possíveis infecções, ao final da cirurgia, o médico irá aplicar um ‘tapa-olho’ ou almofada para o conforto e o mais importante: É não esfregar os olhos após o procedimento para evitar o deslocamento do tecido anexado. É necessário também termos a ciência com os cuidados posteriores, incluindo procedimentos de limpeza, antibióticos e agendamento de visitas de acompanhamento com o médico oftalmologista.

Para que o olho se cure completamente, é necessário a recuperação de algumas semanas, sem sinais de vermelhidão ou desconforto. Porém, isso também pode depender do tipo de técnica usada durante a cirurgia, nesse caso o médico responsável irá passar as coordenadas de acordo com cada paciente.

A Clínica Oftalmológica Pró-Visão, em Macapá, realiza a cirurgia de Pterígio, entre em contato conosco e agende sua consulta.

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